肝功能化验单上的确存在一些细节，它们可能预示着肝损伤的存在。肝功能这5个细节需要特别关注

1.转氨酶（AST/ALT）

AST（谷草转氨酶）和ALT（谷丙转氨酶）是反映肝脏细胞损伤程度的敏感指标。

如果AST/ALT值明显升高，说明肝细胞受到了显著损害。谷丙转氨酶升高代表肝细胞存在炎症损害，参考值为小于40单位，一般超过2倍就需要积极治疗。谷丙转氨酶越高，说明肝细胞实质损害越重。谷草转氨酶的升高常见于酒精性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎等情况。

2.总胆红素（TBil）

总胆红素明显升高可能是黄疸的表现。总胆红素升高通常是由于胆红素生成过多或者肝脏对胆红素代谢和转运能力下降导致的。总胆红素超过17.1μmol/L时，可能提示黄疸的存在。

3.总蛋白、白蛋白、球蛋白：

总蛋白即白蛋白加球蛋白。白蛋白仅能在肝脏合成，在血浆中的半衰期约为21天，可以反映肝脏合成代谢功能和储备功能，也是评估肝硬化严重程度的指标。

白蛋白

慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使白/球比例倒置。

球蛋白要保持一定的量，偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

4.碱性磷酸酶（ALP）

ALP是胆管和肝脏内胆汁排泄功能的反应。如果ALP值升高，可能是肝胆系统出现了问题，如胆道梗阻、胆汁淤积等。

胆碱酯酶降低表明肝脏合成能力降低，可能是肝病的一个信号。它也是评估肝脏功能的重要指标之一。

5、胆碱酯酶

血清胆碱酯酶主要反映肝脏合成功能和肝实质细胞受损的程度。

脂肪肝时血清胆碱酯酶往往升高，多伴有高脂血症和高脂蛋白血症。

慢性肝病时，胆碱酯酶常降低，其降低幅度与血清白蛋白大致平行。

血清胆碱酯酶的活性增高或下降也可由其他疾病引起，如肾病、糖尿病、肥胖、肿瘤等，需结合其他检查来判断是否与肝病相关。

以上5个细节在肝功能化验单上需要特别关注，因为它们可能预示着肝损伤的存在。如果发现这些指标异常，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。同时，保持健康的生活方式和饮食习惯也是预防肝损伤的重要措施。